沢田研二　VIDEO･DVD　通信販売 ご購入申込方法 ■郵便振込の場合 口　 座 　番　 号 　００１６０−５−５５１５６９　　　　 加 　入　 者 　名 　ココロ・コーポレーション 通 　 　信　 　 欄 　 商品名（　　　　　　　　　　　　　　　　） 　本数　　　×単価　　　　    　円＋配送手数料７５０円＝　　　　　　　　円 払込人住所氏名 　〒、住所、氏名、TEL　　（澤會会員の方は、登録番号も記載） 金 　　　　 　　 額 　商品代＋送料７５０円の合計金額 但し、・ＡＣＴ 大全集につきましては別発送となりますので、各送料７５０円にてお振込みください。 その他の商品の組み合わせにつきましては、送料は一括７５０円です。 　　 ■代金着払いの場合 ■ＦＡＸにて受付ています（但し、申込は国内配達に限らせて頂きます） 　　（VIDEO･DVDの発送には２週間程かかりますのでご了承下さい） ■宛先　FAX�ａ@０３−５３６６−５０５９ 　　ココロ・コーポレーション 　　〒１６０−０００４ 　　東京都新宿区四谷２−８　コーポクローバ駒井７０４号 　　 ■記載内容 　●氏名 　●郵便番号 　●住所 　●TEL 　●配達先指定 　　受取が申込人住所と異なる場合は、配達先住所　宛名　電話番号を明記して下さい 　●ご希望商品名と数 　●澤會会員の方は、登録番号も記載　 代金着払いの場合は、お届けの際に、 （商品代＋配送手数料７５０円）＋集金手数料が必要になります。　　　　　　　　　　　　　　　　 集金手数料 １万円未満 ３１５円 １万円以上３万円未満 ４２０円 ３万円以上１０万円未満 ６３０円 ※お支払いは、現金の他にクレジットカード、デビッドカードが利用出来ます。 通常のカード支払いと同様に分割払いも可能です。支払い方法は配達ドライバーにお申し付け下さい。 但し、カード決済の場合、電波の状態によりカードの端末処理機が使えない地域・場所等がございますので、その際は現金でお支払い頂く事となりますのでご了承下さい。（例えば、携帯電話の電波が通じにくい場所の場合） ・・・・・・・・・・・・・・・・・・ご利用出来るカード・・・・・・・・・・・・・・・・・・ ・JCB 　・ VISA　・ MASTER　・ ダイナース　・アメリカンエキスプレス ・UC　・セゾン　・イーオン　・DC　・NICOS　・MC　・UFJ　・東急TOP 　  　FAX票プリント     問い合わせ先：CO‐CoLO　Corporation内　澤　會 電話　０３−５３６６−５０７０　[平日15:00〜18:00]　[土・日は除く]